**DIRECTION GENERALE DE LUTTE CONTRE LA MALADIE* SITUATION ÉPIDÉMIOLOGIQUE DANS LES PROVINCES DU NORD-KIVU ET DE L’ITURI Mercredi 21 novembre 2018 *Situation épidémiologique* • Depuis le début de l’épidémie, le cumul des cas est de 386, dont 339 confirmés et 47 probables. Au total, il y a eu 219 décès (172 confirmés et 47 probables) et 113 personnes guéries. • 48 cas suspects en cours d’investigation. • 13 nouveaux cas confirmés, dont 7 à Katwa, 2 à Beni, 2 à Kalunguta, 1 à Oicha et 1 à Mutwanga. • 2 nouveaux décès de cas confirmés, dont 1 à Beni et 1 à Mutwanga. • 3 nouvelles personnes guéries à Butembo. */!\ Poursuite du travail conjoint entre la surveillance, le laboratoire et la prise en charge pour la redistribution des cas et décès par zone de santé ainsi que la validation des cas et décès confirmés et probables.* *Actualités* _Surveillance_ • *Katwa* : Parmi les nouveaux cas de la zone de santé de Katwa, cinq sont les membres d’une même famille qui vivent dans l’aire de santé de Rughenda. Ils étaient enregistrés comme contacts d’un cas confirmé de Katwa décédé au début du mois de novembre. Ils avaient refusé la vaccination et le suivi. Ils ont finalement tous accepté d’être soignés au CTE de Butembo. • *Beni* : Les nouveaux cas à Oicha et Mutwanga sont, quant à eux, liés à des cas de Beni. Le cas de Mutwanga est un contact connu d’un cas confirmé de Beni. Le cas détecté à Oicha revenait d’un séjour à Beni. • *Kalunguta* : La situation dans le village de Kanyihunga, zone contrôlée par les Maï-Maï, évolue positivement. Cela fait déjà 6 jours qu’aucun cas n’a été rapporté dans ce village. Au total, 360 contacts avaient été recensés dans le village, parmi lesquels 16 sont sortis de la période de suivi de 21 jours ce mardi 20 novembre et 172 sortiront du suivi le vendredi 23 novembre. Les autres contacts termineront leur période de suivi le 5 décembre 2018. _Vaccination_ • Depuis le début de la vaccination le 8 août 2018, *33.077 personnes ont été vaccinées*, dont 16.395 à Beni, 4.544 à Mabalako, 3.834 à Katwa, 1.820 à Butembo, 1.722 à Kalunguta, 1.663 à Mandima, 732 à Masereka, 434 à Bunia, 359 à Vuhovi, 355 à Tchomia, 292 à Mutwanga, 241 à Kyondo, 240 à Komanda, 234 à Musienene, 178 à Oicha, et 34 à Alimbongo. https://mailchi.mp/sante.gouv.cd/ebola_kivu_21nov DIRECTION GENERALE DE LUTTE CONTRE LA MALADIE* SITUATION ÉPIDÉMIOLOGIQUE DANS LES PROVINCES DU NORD-KIVU ET DE L’ITURI Samedi 17 novembre 2018 *Situation épidémiologique* • Depuis le début de l’épidémie, le cumul des cas est de 358, dont 311 confirmés et 47 probables. Au total, il y a eu 213 décès (166 confirmés et 47 probables). • 57 cas suspects en cours d’investigation. • 6 nouveaux cas confirmés, dont 4 à Beni, 1 à Katwa et 1 à Kalunguta. • 3 nouveaux décès de cas confirmés, dont 2 à Beni et 1 à Katwa. */ ! \ Nettoyage de la base de données en cours* *Actualités* _Sécurité_ • Dans la soirée du vendredi 16 novembre 2018, un groupe armé a fait une incursion dans le quartier de Boikene, commune de Rwenzori, dans la ville de Beni, avec l’intention d’attaquer l’une des bases de la MONUSCO. Les casques bleus ont immédiatement réagi, repoussant le groupe de rebelles après plusieurs heures d’affrontements, à quelques mètres du Centre des Opérations d’Urgence de la réponse Ebola et des hôtels dans lesquels plusieurs équipes de la riposte sont logées. • Ce samedi 17 novembre 2018, toutes les activités de terrain ont été suspendues, et le Centre des Opérations d’Urgence est resté fermé. Toutes les équipes sont restées dans leurs hôtels respectifs. • Le Ministre de la Santé, Dr Oly Ilunga Kalenga, déplore ces actes de violence qui ont à nouveau meurtri les habitants de Beni et qui ralentissent les efforts menés par les équipes de la riposte pour mettre fin à l’épidémie d’Ebola. L’épidémie reste dangereuse, en particulier à Beni. Ainsi les équipes nationales et internationales continuent à travailler aux côtés de la population pour mettre fin à l’épidémie. _Vaccination_ • Depuis le début de la vaccination le 8 août 2018, *31.713 personnes ont été vaccinées*, dont 15.901 à Beni, 4.544 à Mabalako, 3.292 à Katwa, 1.663 à Mandima, 1.615 à Butembo, 1.602 à Kalunguta, 732 à Masereka, 434 à Bunia, 355 à Tchomia, 330 à Vuhovi, 292 à Mutwanga, 241 à Kyondo, 240 à Komanda, 210 à Musienene, 178 à Oicha, et 34 à Alimbongo. https://mailchi.mp/sante.gouv.cd/ebola_kivu_17nov DIRECTION GENERALE DE LUTTE CONTRE LA MALADIE* SITUATION ÉPIDÉMIOLOGIQUE DANS LES PROVINCES DU NORD-KIVU ET DE L’ITURI Mardi 6 novembre 2018 *Situation épidémiologique* • Au total, 305 cas de fièvre hémorragique ont été signalés dans la région, dont 270 confirmés et 35 probables. • Sur les 270 confirmés, 154 sont décédés et *88 sont guéris*. Les autres sont hospitalisés dans les différents Centre de Traitement d’Ebola (CTE) installés. • 60 cas suspects en cours d’investigation. • 5 nouveaux cas confirmés, dont 1 à Beni, 1 à Butembo et 3 à Kalunguta. • 3 nouveaux décès de cas confirmé dont 1 à Beni, 1 à Butembo et 1 à Mabalako. *Actualités* _Surveillance épidémiologique_ • Plusieurs cas d’Ebola ont été identifiés dans un village Maï-Maï dans la zone de santé de Kalunguta, située dans une zone rouge, suite à la fuite d’un cas confirmé de Beni vers ce village afin d’échapper aux équipes de la riposte. Après des négociations avec les leaders du village, une mission d’investigation a été organisée pour examiner les personnes actuellement malades et investiguer les décès survenus les semaines précédentes dans le village. Cette investigation permettra d’identifier les décès causés par Ebola et les classer, le cas échéant, comme cas probables. Jusqu’à présent, les habitants du village se sont montrés coopératifs et la vaccination a pu commencer. • Parmi les nouveaux cas confirmés à Kalunguta, figure un nouveau-né de 6 jours d’une femme cas confirmé décédée le 4 novembre 2018 au CTE de Butembo. La mère de l’enfant a commencé à présenter des symptômes de la maladie 5 jours avant de donner naissance à son fils. _Vaccination_ • Depuis le début de la vaccination le 8 août 2018, *26.724 personnes ont été vaccinées*, dont 14.160 à Beni, 4.436 à Mabalako, 2.152 à Katwa, 1.663 à Mandima, 1.435 à Butembo, 690 à Masereka, 507 à Kalunguta, 434 à Bunia, 355 à Tchomia, 240 à Komanda, 184 à Mutwanga, 178 à Oicha, 160 à Musienene et 130 à Vuhovi. https://mailchi.mp/sante.gouv.cd/ebola_kivu_6nov DIRECTION GENERALE DE LUTTE CONTRE LA MALADIE* SITUATION ÉPIDÉMIOLOGIQUE DANS LES PROVINCES DU NORD-KIVU ET DE L’ITURI Lundi 5 novembre 2018 *Situation épidémiologique* • Au total, 300 cas de fièvre hémorragique ont été signalés dans la région, dont 265 confirmés et 35 probables. • Sur les 265 confirmés, 151 sont décédés et *88 sont guéris*. Les autres sont hospitalisés dans les différents Centre de Traitement d’Ebola (CTE) installés. • 41 cas suspects en cours d’investigation. • 2 nouveaux cas confirmés, dont 1 à Beni et 1 à Kalunguta. • Aucun nouveau décès de cas confirmé rapporté ce jour. • 7 nouveaux guéris à Beni. *Actualités* _Mobilisation sociale_ • Le club des fans du FC Barcelona de Beni a organisé un concert de soutien aux actions de la riposte et de la paix ce dimanche 4 novembre 2018. Plusieurs milliers de personnes étaient réunies pour profiter de ce moment musical animé par le musicien Demba dans l’enceinte de la mairie de Beni. _Vaccination_ • Depuis le début de la vaccination le 8 août 2018, *26.463 personnes ont été vaccinées*, dont 14.033 à Beni, 4.436 à Mabalako, 2.152 à Katwa, 1.663 à Mandima, 1.435 à Butembo, 690 à Masereka, 434 à Bunia, 407 à Kalunguta, 355 à Tchomia, 240 à Komanda, 178 à Oicha, 150 à Mutwanga, 160 à Musienene et 130 à Vuhovi. *Synthèse des données épidémiologiques* _Semaine 44 (du 29 octobre au 4 novembre 2018)_ Pour la semaine allant du 29 octobre au 4 novembre 2018, nous avons enregistré : • 240 cas suspects investigués et testés au laboratoire. • 26 nouveaux cas confirmés, dont 16 à Beni, 6 à Butembo, 2 à Mabalako, 1 à Vuhovi et 1 à Kalunguta. • 12 décès de cas confirmés, dont 7 à Beni, 4 à Butembo et 1 à Vuhovi. • 15 nouvelles personnes guéries, dont 14 à Beni et 1 à Butembo. https://mailchi.mp/sante.gouv.cd/ebola_kivu_5nov DIRECTION GENERALE DE LUTTE CONTRE LA MALADIE* SITUATION ÉPIDÉMIOLOGIQUE DANS LES PROVINCES DU NORD-KIVU ET DE L’ITURI Lundi 29 octobre 2018 *Situation épidémiologique* • Au total, 274 cas de fièvre hémorragique ont été signalés dans la région, dont 239 confirmés et 35 probables. • Sur les 239 confirmés, 139 sont décédés et *73 sont guéris*. Les autres sont hospitalisés dans les différents Centre de Traitement d’Ebola (CTE) installés. • 32 cas suspects en cours d’investigation. • 7 nouveaux cas confirmés, dont 4 à Beni et 3 à Butembo. • 4 nouveaux décès de cas confirmés, dont 3 à Beni et 1 à Butembo. • 3 nouveaux guéris, dont 2 à Butembo et 1 à Beni. • 5.991 contacts à suivre à ce jour. *Actualités* _Vaccination_ • Depuis le début de la vaccination le 8 août 2018, *24.142 personnes ont été vaccinées*, dont 12.464 à Beni, 4.391 à Mabalako, 1.962 à Katwa, 1.663 à Mandima, 1.295 à Butembo, 690 à Masereka, 434 à Bunia, 355 à Tchomia, 240 à Komanda, 227 à Kalunguta, 160 à Musienene, 121 à Oicha, 100 à Mutwanga et 40 à Vuhovi. *Synthèse des données épidémiologiques* _Semaine 43 (du 22 au 28 octobre 2018)_ Pour la semaine allant du 22 au 28 octobre 2018, nous avons enregistré : • 263 cas suspects investigués et testés au laboratoire. • 36 nouveaux cas confirmés, dont 28 à Beni et 8 à Butembo. • 19 décès de cas confirmés, dont 14 à Beni et 5 à Butembo. • 10 nouvelles personnes guéries, dont 5 à Beni et 5 à Butembo. https://mailchi.mp/sante.gouv.cd/ebola_kivu_29oct Direction GENERALE DE LUTTE CONTRE LA MALADIE* SITUATION ÉPIDÉMIOLOGIQUE DANS LES PROVINCES DU NORD-KIVU ET DE L’ITURI Dimanche 28 octobre 2018 *Situation épidémiologique* • Au total, 267 cas de fièvre hémorragique ont été signalés dans la région, dont 232 confirmés et 35 probables. • Sur les 232 confirmés, 135 sont décédés et *70 sont guéris*. Les autres sont hospitalisés dans les différents Centre de Traitement d’Ebola (CTE) installés. • 43 cas suspects en cours d’investigation. • 1 nouveau cas confirmé à Butembo. • 2 nouveaux décès de cas confirmés, dont 1 à Beni et 1 à Butembo. • 6.026 contacts à suivre à ce jour. *Actualités* _Mobilisation sociale_ • L'Abbé Oswald Kambale Kibonde, aumônier diocésain des jeunes de Butembo-Beni, a invité les sensibilisateurs de la riposte à Butembo pour sensibiliser les jeunes sur la maladie à virus Ebola. Pendant près de 30 minutes, environ 8.000 jeunes ont été sensibilisés à travers le témoignage d’une guérie et une démonstration des enterrements dignes et sécurisés avec tout le matériel didactique. La coordination de la riposte a décidé d’augmenter les actions de sensibilisation pour les jeunes qui sont souvent à la base de la résistance en raison d’un manque de connaissance de la maladie et de ses dangers. _Vaccination_ • Depuis le début de la vaccination le 8 août 2018, *23.691 personnes ont été vaccinées*, dont 12.113 à Beni, 4.391 à Mabalako, 1.962 à Katwa, 1.663 à Mandima, 1.235 à Butembo, 690 à Masereka, 434 à Bunia, 355 à Tchomia, 240 à Komanda, 227 à Kalunguta, 160 à Musienene, 121 à Oicha, et 100 à Mutwanga. https://mailchi.mp/sante.gouv.cd/ebola_kivu_28oct *DIRECTION GENERALE DE LUTTE CONTRE LA MALADIE* SITUATION ÉPIDÉMIOLOGIQUE DANS LES PROVINCES DU NORD-KIVU ET DE L’ITURI Samedi 27 octobre 2018 *Situation épidémiologique* • Au total, 266 cas de fièvre hémorragique ont été signalés dans la région, dont 231 confirmés et 35 probables. *Le nombre de cas (confirmés et probables) a dépassé le nombre de cas rapportés lors de l'épidémie d'Ebola à Mweka, dans la province du Kasaï, en 2007. Lors de l’épidémie de Mweka, 264 cas, dont 187 décès, avaient été rapportés.* • Sur les 231 confirmés, 133 sont décédés et *70 sont guéris*. Les autres sont hospitalisés dans les différents Centre de Traitement d’Ebola (CTE) installés. • 42 cas suspects en cours d’investigation. • 9 nouveaux cas confirmés, dont 7 à Beni et 2 à Butembo. • 4 nouveaux décès de cas confirmés, dont 3 à Beni et 1 à Butembo (décès communautaire). • 3 nouveaux guéris à Beni. • 6.126 contacts à suivre à ce jour. *Actualités* _Vaccination_ • Depuis le début de la vaccination le 8 août 2018, *23.284 personnes ont été vaccinées*, dont 11.801 à Beni, 4.391 à Mabalako, 1.907 à Katwa, 1.663 à Mandima, 1.195 à Butembo, 690 à Masereka, 434 à Bunia, 355 à Tchomia, 240 à Komanda, 227 à Kalunguta, 160 à Musienene, 121 à Oicha, et 100 à Mutwanga. https://mailchi.mp/sante.gouv.cd/ebola_kivu_27oct DIRECTION GENERALE DE LUTTE CONTRE LA MALADIE* SITUATION ÉPIDÉMIOLOGIQUE DANS LES PROVINCES DU NORD-KIVU ET DE L’ITURI Mercredi 24 octobre 2018 *Situation épidémiologique* • Au total, 247 cas de fièvre hémorragique ont été signalés dans la région, dont 212 confirmés et 35 probables. • Sur les 212 confirmés, 124 sont décédés et *65 sont guéris*. Les autres sont hospitalisés dans les différents Centre de Traitement d’Ebola (CTE) installés. • 48 cas suspects en cours d’investigation. • 3 nouveaux cas confirmés, dont 2 à Beni et 1 à Butembo. • 2 nouveaux décès de cas confirmés à Beni. • 2 nouveaux guéris à Butembo. • 5.486 contacts à suivre à ce jour *Actualités* _Surveillance épidémiologique_ • Tous les contacts dans la zone de santé de Komanda sont sortis de la période de suivi de 21 jours sans développer la maladie. • Ce mercredi 24 octobre 2018, le Coordonnateur de la riposte, Dr Ndjoloko Tambwe Bathe, s’est rendu à Mangina pour une visite de travail. Il a évalué l’effectivité du transfert de compétences aux prestataires locaux. Les prestataires locaux sont désormais capables de s’occuper de la gestion des alertes, des investigations et de la notification des cas. Le renforcement de capacités et le transfert de compétences aux prestataires de soins locaux font partie intégrante du plan de riposte. _Vaccination_ • Reprise des activités de vaccination dans toutes les ceintures de Beni. • Fermeture des ceintures de vaccination à Mutwanga et Kalunguta (toutes les cibles attendues ont été vaccinées). • Depuis le début de la vaccination le 8 août 2018, *21.553 personnes ont été vaccinées*, dont 10.327 à Beni, 4.391 à Mabalako, 1.742 à Katwa, 1.663 à Mandima, 1.145 à Butembo, 690 à Masereka, 434 à Bunia, 355 à Tchomia, 240 à Komanda, 185 à Kalunguta, 160 à Musienene, 121 à Oicha, et 100 à Mutwanga. https://mailchi.mp/sante.gouv.cd/ebola_kivu_24oct DIRECTION GENERALE DE LUTTE CONTRE LA MALADIE* SITUATION ÉPIDÉMIOLOGIQUE DANS LES PROVINCES DU NORD-KIVU ET DE L’ITURI Vendredi 19 octobre 2018 *Situation épidémiologique* • Au total, 227 cas de fièvre hémorragique ont été signalés dans la région, dont 192 confirmés et 35 probables. • Sur les 192 confirmés, 112 sont décédés et *58 sont guéris*. Les autres sont hospitalisés dans les différents Centre de Traitement d’Ebola (CTE) installés. • 40 cas suspects en cours d’investigation. • 4 nouveaux cas confirmés à Beni. • 3 nouveaux décès de cas confirmés à Beni (dont 2 décès communautaires mais enterrements dignes et sécurisés). • 5.040 contacts à suivre à ce jour. *Actualités* _Engagement communautaire_ • Ce vendredi 19 octobre 2018, les équipes de la riposte ont organisé un renforcement de capacité sur la maladie à virus Ebola pour les représentants des étudiants des 17 institutions supérieures et universitaires de la ville de Beni. Les représentants réunis au sein de la Coordination Interestudiantine de Beni (COIB) avaient approché la coordination de la riposte en exprimant la volonté de s’impliquer dans le travail de sensibilisation de la population. • Au cours de ce renforcement de capacité, les différents experts se sont succédés pour expliquer les piliers de la riposte. Les deux coordonnateurs de la sous-coordination de Beni, Dr Justus Nsio (Ministère de la Santé) et Dr Boubacar Diallo (OMS), ont commencé par faire une présentation générale sur la maladie avant de parler plus en détails de leur travail de surveillance épidémiologique. Ensuite, des responsables de la Croix-Rouge ont fait une démonstration avec leurs équipements sur le déroulement d’un enterrement digne et sécurisé qui suscite encore des questions au sein de la communauté. Enfin, les agents du Ministère de la Santé et du Fonds des Nations Unies pour la Population (FNUAP) ont parlé de l’importance de l’engagement des jeunes dans la riposte. En moyenne, les adolescents et jeunes (14 à 24 ans) représentent 32% de la population en République Démocratique du Congo. • Au terme de la séance, les étudiants se sont engagés à s’impliquer dans la sensibilisation des autres étudiants et ont même pris des photos pour lancer leur campagne sur les réseaux sociaux, plus particulièrement sur WhatsApp qui est la plateforme de communication la plus utilisée par les jeunes de Beni. _Vaccination_ • Depuis le début de la vaccination le 8 août 2018, *19.539 personnes ont été vaccinées*, dont 8.843 à Beni, 4.391 à Mabalako, 1.663 à Mandima, 1.452 à Katwa, 1.085 à Butembo, 690 à Masereka, 434 à Bunia, 355 à Tchomia, 240 à Komanda, 160 à Musienene, 121 à Oicha et 105 à Kalunguta. https://mailchi.mp/sante.gouv.cd/ebola_kivu_19oct DIRECTION GENERALE DE LUTTE CONTRE LA MALADIE* SITUATION ÉPIDÉMIOLOGIQUE DANS LES PROVINCES DU NORD-KIVU ET DE L’ITURI Jeudi 18 octobre 2018 *Situation épidémiologique* • Au total, 223 cas de fièvre hémorragique ont été signalés dans la région, dont 188 confirmés et 35 probables. • Sur les 188 confirmés, 109 sont décédés et *57 sont guéris*. Les autres sont hospitalisés dans les différents Centre de Traitement d’Ebola (CTE) installés. • 46 cas suspects en cours d’investigation. • 3 nouveaux cas confirmés à Beni. • 2 nouveaux décès de cas confirmés à Beni (décès communautaires mais enterrements dignes et sécurisés). • 4.908 contacts à suivre à ce jour. *Actualités* _Présentation du plan de riposte recadré_ • Le Ministre de la Santé, Dr Oly Ilunga Kalenga, est arrivé à Beni ce jeudi 18 octobre 2018 afin de présenter le nouveau plan de riposte. La revue opérationnelle des deux premiers mois de la réponse a permis d’identifier les forces à consolider, les faiblesses à corriger et les facteurs de risque à prendre en compte. Les personnalités ayant également fait le déplacement à Beni incluent Leila Zerrougui, Cheffe de la Mission de l'ONU pour la stabilisation en RDC (MONUSCO), et Kim Bolduc, Représentante spéciale adjointe du Secrétaire général des Nations unies et Coordonnatrice humanitaire en RDC. • Les objectifs de ce nouveau plan sont de renforcer les capacités de la réponse pour tous les axes stratégiques dans les foyers actifs afin de mettre fin à l’épidémie d’ici fin novembre 2018, et poursuivre les activités de surveillance, d’engagement communautaire, de prise en charge psycho-sociale, de prévention et contrôle des infections dans toutes les zones de santé touchées jusque fin janvier 2019. • Les principes généraux de la stratégie revisitée sont : o La mise en œuvre d’une nouvelle approche de co-ciblage basée sur des interventions multidisciplinaires intégrées ; o L’accélération de l’appropriation et de l’engagement communautaire ; o L’ancrage des piliers de la riposte dans le système de santé local et le transfert progressif des activités aux acteurs locaux ; et o La préparation des provinces périphériques pour minimiser la propagation de l’épidémie. _Vaccination_ • Depuis le début de la vaccination le 8 août 2018, *18.998 personnes ont été vaccinées*, dont 8.422 à Beni, 4.391 à Mabalako, 1.663 à Mandima, 1.392 à Katwa, 1.085 à Butembo, 630 à Masereka, 434 à Bunia, 355 à Tchomia, 240 à Komanda, 160 à Musienene, 121 à Oicha et 105 à Kalunguta. https://mailchi.mp/sante.gouv.cd/ebola_kivu_18oct DIRECTION GENERALE DE LUTTE CONTRE LA MALADIE* SITUATION ÉPIDÉMIOLOGIQUE DANS LES PROVINCES DU NORD-KIVU ET DE L’ITURI Dimanche 14 octobre 2018 *Situation épidémiologique* • Au total, 211 cas de fièvre hémorragique ont été signalés dans la région, dont 176 confirmés et 35 probables. • Sur les 176 confirmés, 100 sont décédés et *55 sont guéris*. Les autres sont hospitalisés dans les différents Centre de Traitement d’Ebola (CTE) installés. • 24 cas suspects en cours d’investigation. • 4 nouveaux cas confirmés, dont 2 à Beni, 1 à Masereka et 1 à Butembo. o Parmi ces nouveaux cas confirmés, 3 sont des décès communautaires (enterrements dignes et sécurisés réalisés) o *Le nombre de cas confirmés à Beni a dépassé le nombre de cas confirmés à Mabalako, l’épicentre de l’épidémie.* • 5 nouveaux décès de cas confirmés, dont 2 à Beni, 2 à Mabalako et 1 à Butembo. • 1 nouvelle personne guérie à Beni. *Actualités* _Vaccination_ • Depuis le début de la vaccination le 8 août 2018, *16.973 personnes ont été vaccinées*, dont 6.832 à Beni, 4.351 à Mabalako, 1.663 à Mandima, 1.392 à Katwa, 1.085 à Butembo, 500 à Masereka, 434 à Bunia, 355 à Tchomia, 240 à Komanda, 121 à Oicha. https://mailchi.mp/sante.gouv.cd/ebola_kivu_14oct DIRECTION GENERALE DE LUTTE CONTRE LA MALADIE* SITUATION ÉPIDÉMIOLOGIQUE DANS LES PROVINCES DU NORD-KIVU ET DE L’ITURI Samedi 13 octobre 2018 *Situation épidémiologique* • Au total, 207 cas de fièvre hémorragique ont été signalés dans la région, dont 172 confirmés et 35 probables. • Sur les 172 confirmés, 95 sont décédés et *54 sont guéris*. Les autres sont hospitalisés dans les différents Centre de Traitement d’Ebola (CTE) installés. • Nombre de cas suspects non disponible aujourd’hui. • 2 nouveaux cas confirmés à Beni. • Aucun nouveau décès. *Actualités* _Conférence de presse du Ministre de la Santé à Kinshasa _ • Le Ministre de la Santé, Dr Oly Ilunga Kalenga, a tenu une conférence de presse à son Cabinet ce samedi 13 octobre 2018 afin de présenter l’évolution de l’épidémie de la Maladie à Virus Ebola dans les provinces du Nord-Kivu et de l’Ituri. • Dr Oly Ilunga Kalenga est revenu sur les dernières évolutions de l’épidémie à Beni qui est désormais le foyer principal. Il a mis en avant les facteurs ayant ralenti les avancées de la riposte dans la ville, à savoir la résistance communautaire, l’insécurité, les journées ville morte, et le manque d’implication des tradipraticiens. Cette situation a créé une zone d’ombre pour les équipes de riposte. Suite aux difficultés dans l’identification et le suivi des contacts, la majorité des nouveaux cas confirmés rapportés ce mois-ci ne font pas partie de la liste des contacts connus et les liens épidémiologiques ne sont identifiés qu’après une investigation approfondie. Ainsi, seule la poursuite des investigations nous permettra de déterminer l’ampleur réelle de cette deuxième vague de cas confirmés à Beni. • Toutefois, il y a des avancées positives dont l’augmentation significative du nombre d’alertes reçues et investiguées par jour. Ceci indique un renforcement de la surveillance. • Face à ces défis, la coordination a commencé à élaborer un nouveau plan de riposte qui prend en compte ces dimensions additionnelles liées aux réalités du terrain. Cette nouvelle approche est basée sur le co-ciblage (co-targeting) qui vise à ce que des actions concertées soient menées par des équipes multidisciplinaires autour des cas et alertes. Par ailleurs, la ville de Beni a été divisée en 18 zones opérationnelles qui correspondent aux 18 aires de santé de la ville avec des équipes de riposte spécifiques. _Vaccination_ • Depuis le début de la vaccination le 8 août 2018, *16.518 personnes ont été vaccinées*, dont 6.453 à Beni, 4.315 à Mabalako, 1.663 à Mandima, 1.392 à Katwa, 1.085 à Butembo, 460 à Masereka, 434 à Bunia, 355 à Tchomia, 240 à Komanda, 121 à Oicha. https://mailchi.mp/sante.gouv.cd/ebola_kivu_13oct maladie à Virus Ebola a fait un cinquième mort en début de semaine à Butembo dans le Nord de la province du Nord - Kivu où l'épidémie de cette maladie a déjà fait 102 morts depuis le 1er Août , a annoncé le ministère de la santé dans un communiqué ce mercredi 03 octobre. Aucun détail n'a été fourni sur ce nouveau décès dans cette ville montagneuse de plus de d'un million d'habitants. Sur les 5 décès de Butembo , seuls trois sont des cas confirmés. Le virus a été propagé vers cette ville qui souffre de la promiscuité par un cas venu de la ville voisine de Beni. Cette personne avait refusé de suivre des soins et a trouvé la mort le 05 septembre à l’Hôpital Universitaire de Butembo. Un agent de santé travaillant dans la structure où ce premier décès a été pris en charge transitoirement, a été déclaré "cas confirmé" une semaine après, selon le ministère de la santé. L'actuelle épidémie d'Ebola frappe le Nord de la province du Nord -Kivu et trois localités de la province de l'Ituri voisine ( Mandima , Tchomia et Komanda). L'épidémie déclarée depuis le 1er Août a déjà fait 104 morts dont 74 cas confirmés, selon un décompte officiel arrêté mardi 02 octobre. La RDC fait face à sa dixième épidémie d'Ebola depuis la découverte du virus sur son sol en 1976. Cette dixième épidémie s'est déclarée une semaine après la fin neuvième qui a touché la province de l'Équateur, dans nord-ouest du pays où elle a officiellement fait 33 morts. De part la grande mobilité de la population et les affrontements chroniques entre soldats, rebelles et miliciens, l'Organisation Mondiale de la santé (OMS) a jugé "très élevé" le risque de propagation de l'épidémie et estime qu'elle ne sera pas facile à maîtriser. L'Agence onusienne basée à Genève craint par ailleurs une situation "potentiellement désastreuse" au cours de prochaines semaines. *DIRECTION GENERALE DE LUTTE CONTRE LA MALADIE* SITUATION ÉPIDÉMIOLOGIQUE DANS LA PROVINCE DU NORD-KIVU Samedi 29 septembre 2018 *Situation épidémiologique* • Au total, 157 cas de fièvre hémorragique ont été signalés dans la région, dont 126 confirmés et 31 probables. • Sur les 126 confirmés, 71 sont décédés et *45 sont guéris*. • 23 cas suspects sont en cours d'investigation. • 2 nouveaux cas confirmés, dont 1 à Beni et 1 à Butembo. • Aucun nouveau décès. *Actualités* _Surveillance épidémiologique_ • Le dernier cas confirmé rapporté à Butembo est une femme qui avait commencé les symptômes aux alentours du 20 septembre. Dans un premier temps, les membres de sa famille, qui sont des partisans du député national Crispin Mbindule Mitono, ont refusé qu’elle soit transférée au Centre de Traitement d’Ebola (CTE) et l’ont cachée. La famille refusait de voir les équipes de la riposte en l’absence des membres du « Parlement Debout », un groupe de pression du quartier Furu à Butembo. • Lorsque l’état de la patiente s’est détérioré, le groupe de pression, qui était en négociation avec la sous-coordination de Butembo, a finalement fait appel à l’équipe d’urgence pour procéder au transfert de la patiente vers le CTE. A leur arrivée au CTE, des prélèvements ont été effectués et ils se sont révélés positifs. Ainsi, tous les membres de la famille de la patiente, les membres du groupe de pression et le député lui-même ont été enregistrés comme contacts à risque. Ce samedi 29 septembre 2018, toutes ces personnes à risque ont accepté de se faire vacciner dans la zone de santé de Katwa. • Pour rappel, au mois d’août dernier, le député avait déclaré dans les médias que la Maladie à Virus Ebola avait été créée dans des laboratoires et avait été déplacée de la province de l’Equateur à Beni pour exterminer la population. Il avait également déconseillé à ses partisans d’accepter la vaccination. Ainsi, l’implication du député et du groupe de pression est une avancée majeure dans la mobilisation sociale et la levée de la dernière poche de résistance de Butembo. _Vaccination_ • Depuis le début de la vaccination le 8 août 2018, *12.614 personnes ont été vaccinées*, dont 4.152 à Mabalako, 3.829 à Beni, 1.632 à Mandima, 1.043 à Katwa, 944 à Butembo, 270 à Masereka, 224 à Tchomia, 170 à Bunia, 164 à Komanda, 121 à Oicha et 65 à Kinshasa (personnel médical à déployer). https://mailchi.mp/sante.gouv.cd/ebola_kivu_29sept DIRECTION GENERALE DE LUTTE CONTRE LA MALADIE* SITUATION ÉPIDÉMIOLOGIQUE DANS LA PROVINCE DU NORD-KIVU Vendredi 21 septembre 2018 *Situation épidémiologique* • Au total, 147 cas de fièvre hémorragique ont été signalés dans la région, dont 116 confirmés et 31 probables. • Sur les 116 confirmés, 68 sont décédés et *39 sont guéris*. • 11 cas suspects sont en cours d'investigation. • 4 nouveaux cas confirmés dont 3 à Beni et 1 à Tshomia (Ituri). • 2 décès de cas confirmés dont 1 à Beni et 1 à Tshomia (Ituri). *Actualités* _Surveillance épidémiologique_ • Un nouveau cas confirmé a été notifié dans la zone de santé de Tshomia, située à 50 km de Bunia, dans la province de l’Ituri. Ce cas était un contact connu du premier cas confirmé rapporté dans le quartier de Ndindi, dans la ville de Beni. C’est autour de ce décès communautaire que les poches de résistance dans ce quartier se sont cristallisées. Après le décès et l’enterrement non sécurisé de cette femme à Ndindi, une partie des membres de sa famille a refusé toute collaboration avec les équipes de la riposte, ce qui a engendré plusieurs cas confirmés et décès dans cette même famille. Lorsque ces personnes ont commencé à devenir symptomatiques, elles se sont cachées ou ont fui vers d’autres zones de santé, dont Mabalako, Masereka, Butembo et Tshomia. Ainsi, tous les premiers cas confirmés dans ces zones sont des contacts directs du cas du quartier de Ndindi. • Dans toutes ces zones, la coordination a envoyé des équipes d’intervention dans les premières 24 à 36 heures de la notification afin de rapidement identifier et vacciner les contacts autour de ces différents cas. Ces interventions rapides sont nécessaires pour rapidement briser la chaîne de transmission liée à la résistance de Ndindi. • Ce vendredi 21 septembre 2018, une équipe mixte a été déployée vers la zone de santé de Tshomia. Cette équipe mixte était composée de vaccinateurs, d’épidémiologues, de psychologues, de communicateurs, d’experts en prévention et contrôle des infections, d’un médecin urgentiste et d’un logisticien. _Vaccination_ • Ce jeudi 20 septembre 2018, 4320 doses supplémentaires de vaccin sont arrivées à Kinshasa. • Depuis le début de la vaccination le 8 août 2018, *10.944 personnes ont été vaccinées*, dont 3.980 à Mabalako, 3.455 à Beni, 1.632 à Mandima, 844 à Butembo, 413 à Katwa, 270 à Masereka, 164 à Komanda, 121 à Oicha et 65 à Kinshasa (personnel médical à déployer). https://mailchi.mp/4bc95ae1768f/ebola_kivu_21sept ÉPIDÉMIOLOGIQUE DANS LA PROVINCE DU NORD-KIVU Lundi 17 septembre 2018 La situation épidémiologique de la Maladie à Virus Ebola en date du 16 septembre 2018 : Au total, 142 cas de fièvre hémorragique ont été signalés dans la région, dont 111 confirmés et 31 probables. Sur les 111 confirmés, 66 sont décédés et 38 sont guéris. 7 cas suspects sont en cours d'investigation. Aucun nouveau cas confirmé notifié. Aucun nouveau décès. Remarques: Afin d’éviter que le nombre total de cas varie (à la hausse ou à la baisse) quotidiennement, les cas suspects ont été placés dans une catégorie séparée. Ainsi, les cas suspects dont les tests laboratoires se sont révélés positifs seront ajoutés dans la catégorie des cas confirmés alors que ceux qui sont négatifs (non cas) seront retirés du tableau. La catégorie des cas probables reprend tous les décès notifiés pour lesquels il n'a pas été possible d'obtenir des échantillons biologiques pour confirmation au laboratoire. Les investigations permettront de déterminer si ces décès sont liés ou non à l’épidémie. Actualité de la riposte Surveillance L’équipe d’investigation envoyée à Komanda a commencé le travail d’identification des contacts et de vaccination ce lundi 17 septembre 2018. A son arrivée, l’équipe a été confrontée à une résistance de la population. Après une séance de sensibilisation par le chef de la communauté, les tensions se sont légèrement dissipées et plusieurs contacts se sont présentés volontairement. Jusqu’à présent, 25 contacts ont déjà été enregistrés. Vaccination Depuis le début de la vaccination le 8 août 2018, 9.721 personnes ont été vaccinées, dont 3.826 à Mabalako, 3.123 à Beni, 1.442 à Mandima, 624 à Butembo, 300 à Katwa, 220 à Masereka, 121 à Oicha et 65 à Kinshasa (personnel médical à déployer). Direction GENERALE DE LUTTE CONTRE LA MALADIE* SITUATION ÉPIDÉMIOLOGIQUE DANS LA PROVINCE DU NORD-KIVU Mercredi 12 septembre 2018 *Situation épidémiologique* • Au total, 133 cas de fièvre hémorragique ont été signalés dans la région, dont 102 confirmés et 31 probables. • Sur les 102 confirmés, 61 sont décédés et *37 sont guéris*. • 19 cas suspects sont en cours d'investigation. • 1 nouveau cas confirmé à Butembo : Un agent de santé du centre de santé dans lequel le premier cas confirmé de Butembo a été pris en charge transitoirement. • Aucun nouveau décès. *Actualités* _Revue du premier mois de la riposte_ • Tous les responsables de la coordination à Beni, Mabalako, Butembo et Mandima se sont réunis au quartier général de la riposte à Beni avec tous les partenaires afin de faire une évaluation du premier mois de la riposte. Les acteurs présents ont revu en détail chaque pilier de la riposte pour identifier les forces et les faiblesses des actions menées jusqu’à présent et déterminer les nouvelles approches à adopter. Parmi les nouvelles approches figurent notamment l’amélioration de l’interdisciplinarité entre les différents piliers de la riposte et le renforcement des formations sanitaires locales surtout en matière de prévention et contrôle des infections. Le rapport des discussions sera présenté au Ministre de la Santé et la coordination centrale de Kinshasa dans les prochains jours. _Rééquipement des formations sanitaires_ • Fin août 2018, la coordination de la riposte avait procédé à la destruction du matériel et la fermeture du centre de santé de Mapendo, situé dans le quartier de Ndindi dans la ville de Beni après que 2 personnes aient été infectées par le virus après leur passage au centre de santé. Cette action avait été vivement contestée par la population du quartier. Le comité local composé des leaders communautaires de Ndindi avait fait un plaidoyer auprès de la coordination pour la réouverture du centre de santé. Ce mardi 11 septembre, le coordonnateur de la riposte, le Dr Ndjoloko Tambwe Bathe, a procédé à la remise de matériel neuf pour entièrement rééquiper le centre de santé qui pourra reprendre prochainement ses activités avec une nouvelle équipe médicale, à la grande satisfaction de la population. _Vaccination_ • Depuis le début de la vaccination le 8 août 2018, 8.444 personnes ont été vaccinées, dont 3.613 à Mabalako, 2.533 à Beni, 1.307 à Mandima, 444 à Butembo, 220 à Masereka, 150 à Katwa, 121 à Oicha et 56 à Kinshasa (personnel médical à déployer). https://mailchi.mp/1644c6a622ef/ebola_kivu_12sept SITUATION ÉPIDÉMIOLOGIQUE DANS LA PROVINCE DU NORD-KIVU Mercredi 5 septembre 2018 La situation épidémiologique de la Maladie à Virus Ebola en date du 4 septembre 2018 : Au total, 127 cas de fièvre hémorragique ont été signalés dans la région, dont 96 confirmés et 31 probables. 4 cas suspects sont en cours d'investigation. 3 nouveaux cas confirmés, dont 1 à Mabalako, 1 à Mandima et 1 à Butembo. Les investigations ont révélé qu’un cas confirmé enregistré à Beni provenait de Kalunguta, une zone de santé rurale entre Beni et Butembo. Le cas est déjà guéri et a été déchargé du centre de traitement d’Ebola (CTE). 2 décès de cas confirmés, dont 1 à Beni et 1 à Butembo Remarques: Afin d’éviter que le nombre total de cas varie (à la hausse ou à la baisse) quotidiennement, les cas suspects ont été placés dans une catégorie séparée. Ainsi, les cas suspects dont les tests laboratoires se sont révélés positifs seront ajoutés dans la catégorie des cas confirmés alors que ceux qui sont négatifs (non cas) seront retirés du tableau. La catégorie des cas probables reprend tous les décès notifiés pour lesquels il n'a pas été possible d'obtenir des échantillons biologiques pour confirmation au laboratoire. Les investigations permettront de déterminer si ces décès sont liés ou non à l’épidémie. Actualité de la riposte Résistance communautaire Le quartier de Ndindi dans la ville de Beni est devenu le principal foyer de l’épidémie à l’heure actuelle concentrant 70 % des 20 derniers cas confirmés rapportés. Cette situation est liée à la résistance de la communauté dans ce quartier à collaborer avec les autorités sanitaires. Quelques familles ont longtemps caché les personnes malades, ont refusé que les prestataires de soin amènent les malades au Centre de Traitement d’Ebola (CTE), et ont refusé d’être vaccinées. Plusieurs incidents violents à l’encontre du personnel médical et des structures de soin avaient également été rapportés. Afin d’apaiser les tensions, un dialogue communautaire a été lancé entre la coordination de la riposte et les leaders communautaires de Ndindi. Par ailleurs, un comité local de coordination composé des leaders du quartier a été mis en place et un plan d’action communautaire a été élaboré. Prise en charge A ce jour, 22 patients ont été traités avec le mAb 114, Remdesivir, ou Zmapp. Sur ces 22 patients, 11 sont guéris, 4 sont décédés et 7 sont toujours hospitalisés mais ont vu leur condition s’améliorer. Surveillance Jusqu’à ce jour, 2.068.733 voyageurs ont été contrôlés aux 37 points d’entrée activés. Vaccination Depuis le début de la vaccination le 8 août 2018, 6.134 personnes ont été vaccinées, dont 3.120 à Mabalako, 1.747 à Beni, 1.067 à Mandima, 121 à Oicha, 60 à Katwa (Butembo) et 19 à Kinshasa. GENERALE DE LUTTE CONTRE LA MALADIE* SITUATION ÉPIDÉMIOLOGIQUE DANS LA PROVINCE DU NORD-KIVU Mercredi 29 août 2018 *Situation épidémiologique* • Au total, 115 cas de fièvre hémorragique ont été signalés dans la*DIRECTION GENERALE DE LUTTE CONTRE LA MALADIE* SITUATION ÉPIDÉMIOLOGIQUE DANS LA PROVINCE DU NORD-KIVU Mercredi 29 août 2018 *Situation épidémiologique* • Au total, 115 cas de fièvre hémorragique ont été signalés dans la région, dont 85 confirmés et 30 probables. • 10 cas suspects sont en cours d'investigation. Les cas suspects de Goma se sont révélés négatifs. • 1 nouveau cas confirmé à Mabalako. • 2 décès communautaires (cas probables) à Béni. • 1 nouvelle personne guérie. *Actualités* _Mobilisation sociale_ • Ce mercredi 29 juin 2018, le Ministre de la Santé, Dr Oly Ilunga Kalenga, s’est rendu à l’Assemblée Provinciale du Nord-Kivu afin de présenter l’évolution de la riposte contre l’épidémie d’Ebola et répondre aux préoccupations des membres du gouvernement provincial, des députés provinciaux et de la société civile. Lors de la séance de questions-réponses, deux points ont cristallisé les échanges : la rentrée scolaire et la paie des professionnels de santé. En ce qui concerne la rentrée scolaire, le Ministre a conseillé de maintenir la rentrée à la date prévue tout en renforçant et systématisant les mesures d’hygiène dans chaque école. Pour les professionnels de santé, il a expliqué la procédure d’enregistrement des prestataires sur les listes du personnel impliqué dans la riposte. _Prise en charge médicale_ • Le Fond des Nations Unies pour la Population (UNFPA) a remis un lot de dix tonnes de matériels médico-chirurgicaux à l'Hôpital Général de Référence de Beni afin d’éviter des cas d'infection d'Ebola dans des maternités. Ce don permettra de couvrir les soins d’au moins 30.000 habitants pendant 6 mois et inclut les soins d’accouchement, l’accès à la planification familiale et la prise en charge des victimes de violences basée sur le genre. _Vaccination_ • Depuis le début de la vaccination le 8 août 2018, 4.645 personnes ont été vaccinées, dont 2.372 à Mabalako, 1.135 à Béni, 1.017 à Mandima et 121 à Oicha. • Le Ministre de la Santé, Dr Oly Ilunga Kalenga, a lancé, à Goma, la première phase de la campagne de vaccination contre la poliomyélite. Près de cinq ans sans un nouveau cas de polio, la République Démocratique du Congo a enregistré, cette année, une vingtaine de cas de poliovirus dérivé ce qui a incité le Gouvernement à lancer une nouvelle campagne de vaccination. La première phase de cette campagne concerne 9 provinces : le Bas-Uele, le Haut-Uele, la Mongala, le Nord et le Sud Kivu, le Nord et le Sud Ubangi, le Tshopo et l'Ituri. En raison de l’épidémie d’Ebola qui sévit actuellement dans la Province du Nord-Kivu, plusieurs zones à risque ont été temporairement exclues de la campagne de vaccination contre la polio. Il s’agit des zones de Béni, Butembo, Mabalako, Musienene, Katwa, Kalunguta et Oicha. Dès que l’épidémie d’Ebola sera maîtrisée, la vaccination contre la polio dans ces zones pourra commencer. https://mailchi.mp/aa63872541fd/ebola_kivu_29aout région, dont 85 confirmés et 30 probables. • 10 cas suspects sont en cours d'investigation. Les cas suspects de Goma se sont révélés négatifs. • 1 nouveau cas confirmé à Mabalako. • 2 décès communautaires (cas probables) à Béni. • 1 nouvelle personne guérie. *Actualités* _Mobilisation sociale_ • Ce mercredi 29 juin 2018, le Ministre de la Santé, Dr Oly Ilunga Kalenga, s’est rendu à l’Assemblée Provinciale du Nord-Kivu afin de présenter l’évolution de la riposte contre l’épidémie d’Ebola et répondre aux préoccupations des membres du gouvernement provincial, des députés provinciaux et de la société civile. Lors de la séance de questions-réponses, deux points ont cristallisé les échanges : la rentrée scolaire et la paie des professionnels de santé. En ce qui concerne la rentrée scolaire, le Ministre a conseillé de maintenir la rentrée à la date prévue tout en renforçant et systématisant les mesures d’hygiène dans chaque école. Pour les professionnels de santé, il a expliqué la procédure d’enregistrement des prestataires sur les listes du personnel impliqué dans la riposte. _Prise en charge médicale_ • Le Fond des Nations Unies pour la Population (UNFPA) a remis un lot de dix tonnes de matériels médico-chirurgicaux à l'Hôpital Général de Référence de Beni afin d’éviter des cas d'infection d'Ebola dans des maternités. Ce don permettra de couvrir les soins d’au moins 30.000 habitants pendant 6 mois et inclut les soins d’accouchement, l’accès à la planification familiale et la prise en charge des victimes de violences basée sur le genre. _Vaccination_ • Depuis le début de la vaccination le 8 août 2018, 4.645 personnes ont été vaccinées, dont 2.372 à Mabalako, 1.135 à Béni, 1.017 à Mandima et 121 à Oicha. • Le Ministre de la Santé, Dr Oly Ilunga Kalenga, a lancé, à Goma, la première phase de la campagne de vaccination contre la poliomyélite. Près de cinq ans sans un nouveau cas de polio, la République Démocratique du Congo a enregistré, cette année, une vingtaine de cas de poliovirus dérivé ce qui a incité le Gouvernement à lancer une nouvelle campagne de vaccination. La première phase de cette campagne concerne 9 provinces : le Bas-Uele, le Haut-Uele, la Mongala, le Nord et le Sud Kivu, le Nord et le Sud Ubangi, le Tshopo et l'Ituri. En raison de l’épidémie d’Ebola qui sévit actuellement dans la Province du Nord-Kivu, plusieurs zones à risque ont été temporairement exclues de la campagne de vaccination contre la polio. Il s’agit des zones de Béni, Butembo, Mabalako, Musienene, Katwa, Kalunguta et Oicha. Dès que l’épidémie d’Ebola sera maîtrisée, la vaccination contre la polio dans ces zones pourra commencer. https://mailchi.mp/aa63872541fd/ebola_kivu_29aout. SITUATION ÉPIDÉMIOLOGIQUE DANS LA PROVINCE DU NORD-KIVU Lundi 20 août 2018 La situation épidémiologique de la Maladie à Virus Ebola en date du 19 août 2018 : Au total, 96 cas de fièvre hémorragique ont été signalés dans la région, dont 69 confirmés et 27 probables. 5 cas suspects sont en cours d'investigation. 5 nouveaux cas confirmés à Mabalako. 5 décès de cas confirmé à Mabalako. Actualité de la riposte Gratuité des soins Le Ministère de la Santé a décrété la gratuité des soins dans les trois zones de santé les plus impactées par l’épidémie, à savoir Mabalako, Oicha et Béni. Depuis ce lundi 20 août 2018, la gratuité des soins est effective dans les 7 centres de santé publics de Mabalako et sera rendue effective dans les autres zones touchées dans les jours qui viennent. Vaccination Les activités de vaccination se poursuivent sur les trois sites de Mabalako, Béni et Mandima. Depuis le début de la vaccination le 8 août 2018, 1.273 personnes ont été vaccinées, dont 697 à Mabalako, 367 à Béni et 209 à Mandima. Prise en charge Un nouveau centre de traitement d’Ebola (CTE) sera construit à Makeke, dans la zone de santé de Mandima dans la province de l’Ituri. Lors de la dernière visite du Ministre de la Santé à Mangina, l’épicentre de l’épidémie, il avait été constaté que le CTE de 50 lits installé par Médecins Sans Frontières (MSF) se remplissait rapidement et risquait de ne plus pouvoir accueillir des patients supplémentaires vu l’augmentation rapide des cas confirmés et suspects devant être pris en charge. Ainsi, la coordination avait pris la décision d’installer un second CTE dans cette zone. En raison du manque de place à Mangina et des demandes de la population, ce nouveau CTE sera construit à Makeke, zone voisine de Mangina, qui avait également rapporté des cas confirmés. Le CTE de Makeke sera co-géré par le Ministère de la Santé et International Medical Corps (IMC). Plan de riposte Le plan de riposte présenté par le Ministère de la Santé a été approuvé et tous les fonds nécessaires à sa réalisation ont été levés. Le Ministère de la Santé remercie les partenaires pour leur collaboration et leur contribution à la riposte. https://mailchi.mp/bad94a83ea28/ebola_kivu_20aout Depuis le début de la vaccination le 8 août 2018, 873 personnes ont été vaccinées, dont 467 à Mabalako, 256 à Béni et 150 à Mandima. Et la campagne se poursuit normalement sur ces trois sites. DIRECTION GENERALE DE LUTTE CONTRE LA MALADIE* SITUATION ÉPIDÉMIOLOGIQUE DANS LA PROVINCE DU NORD-KIVU Dimanche 19 août 2018 *Situation épidémiologique* • Au total, 91 cas de fièvre hémorragique ont été signalés dans la région, dont 64 confirmés et 27 probables. • 12 cas suspects sont en cours d'investigation. • 1 nouveau cas confirmé à Mabalako, qui est un contact de cas probables connu et suivi. • 1 décès de cas confirmé à Mabalako. *Actualités* _Surveillance et suivi des contacts_ • Les investigations des épidémiologues de terrain ont déjà permis d’invalider plusieurs cas probables (ou décès historiques) survenus dans la zone de Mabalako. Cela veut dire que ces décès historiques n’ont pas été causés par l’épidémie d’Ebola. Ainsi plusieurs centaines de contacts enregistrés pour ces cas probables ont été nettoyés de la liste des contacts enregistrés à suivre. A ce jour, les équipes de surveillance ont enregistré 1.609 contacts à suivre. Les cas probables invalidés seront officiellement retirés du tableau récapitulatif ultérieurement lorsque les investigations seront terminées. • Parmi ces contacts à suivre, il y en a 41 qui se trouvent dans une zone rouge à laquelle les équipes de surveillance n’ont pas accès en raison de la situation sécuritaire. Sur ces 41 contacts, 15 ont pu voyager jusqu’à Béni pour faciliter leur suivi et l’organisation de leur vaccination. Pour les autres contacts restés en zone rouge, les infirmiers titulaires du centre de santé sur place travaillent avec les relais communautaires pour assurer leur suivi et transmettent les données chaque jour à la coordination par téléphone. _Vaccination_ • Les activités de vaccination se poursuivent sur les trois sites de Mabalako, Béni et Mandima. Depuis le début de la vaccination le 8 août 2018, 873 personnes ont été vaccinées, dont 467 à Mabalako, 256 à Béni et 150 à Mandima. https://mailchi.mp/231176da338d/ebola_kivu_19aout SITUATION ÉPIDÉMIOLOGIQUE DANS LA PROVINCE DU NORD-KIVU* Vendredi 17 août 2018 *La situation épidémiologique de la Maladie à Virus Ebola en date du 16 août 2018 :* Au total, *87 cas de fièvre hémorragique* ont été signalés dans la région, dont *60 confirmés et 27 probables.* *21 cas suspects sont en cours d'investigation.* *9 nouveaux cas confirmés à Mabalako, dont 2 prestataires de soin du Centre de Santé de Référence de Mangina*. Tous ces nouveaux cas confirmés sont des contacts de cas probables connus et suivis. *4 décès de cas confirmés à Mabalako.* Une analyse des bases de données a révélé qu’un non-cas déchargé du centre de traitement d’Ebola de Béni avait été enregistré comme décès. Ainsi, il y a 3 décès de cas confirmés à Béni, et non 4. Remarques: Afin d’éviter que le nombre total de cas varie (à la hausse ou à la baisse) quotidiennement, les cas suspects ont été placés dans une catégorie séparée. Ainsi, les cas suspects dont les tests laboratoires se sont révélés positifs seront ajoutés dans la catégorie des cas confirmés alors que ceux qui sont négatifs (non cas) seront retirés du tableau. La catégorie des cas probables reprend tous les décès notifiés pour lesquels il n'a pas été possible d'obtenir des échantillons biologiques pour confirmation au laboratoire. Les investigations permettront de déterminer si ces décès sont liés ou non à l’épidémie. *Actualité de la riposte* Accélération de la riposte à l’épicentre de l’épidémie Ce vendredi 17 août 2018, le Ministre de la Santé, Dr Oly Ilunga Kalenga, a rendu visite aux équipes déployées à Mangina (zone de santé de Mabalako). Il s’est notamment entretenu avec les équipes de surveillance additionnelles envoyées en renfort qui sont arrivées depuis hier sur place. *Avec déjà 2.157 contacts enregistrés*, ils ont un travail colossal à réaliser pour suivre ces contacts, continuer les investigations et la recherche active des cas, ainsi que préparer le terrain pour les équipes de vaccination. Le Ministre a ensuite visité le nouveau CTE de Mangina qui a une capacité de 50 lits. Toutefois, en raison de l’augmentation rapide des cas confirmés, la coordination envisage la construction d’un second CTE à Mangina. GENERALE DE LUTTE CONTRE LA MALADIE* SITUATION ÉPIDÉMIOLOGIQUE DANS LA PROVINCE DU NORD-KIVU Mardi 14 août 2018 La situation épidémiologique de la Maladie à Virus Ebola en date du 13 août 2018 : - Au total, 66 cas de fièvre hémorragique ont été signalés dans la région, dont 39 confirmés et 27 probables. - 36 cas suspects sont en cours d'investigation. - 9 nouveaux cas confirmés, dont 6 à Mandima et 3 à Mabalako - 1 décès de cas confirmé à Mandima *Actualité de la riposte* _Prise en charge_ - Le Centre de Traitement d’Ebola (CTE) de Mangina est opérationnel et tous les patients qui étaient dans le CTE provisoire sont désormais soignés dans le nouveau CTE. _Collaboration provinciale_ - Après la notification du cas positif dans la zone de santé de Mandima, dans la Province de l’Ituri, une délégation de la coordination de la riposte, conduite par le Dr Ndjoloko Tambwe Bathe, Directeur Général de la Direction Générale de Lutte contre la Maladie (DGLM), s’est rendue à Mambasa afin de rencontrer le Gouverneur de la Province de l’Ituri. Lors de cette visite, la délégation a fait un plaidoyer pour l’implication des autorités dans la préparation et la riposte dans la province. - Une délégation de la Province du Sud-Kivu, composée du Ministre de la Santé provincial, du Médecin Chef de Division Provinciale de la Santé et du point focal OMS, a passé trois jours à Goma afin de mieux coordonner les activités de préparation et de riposte dans les deux provinces voisines. Les autorités sanitaires de la Province du Nord-Kivu ont notamment présenté à leurs homologues les procédures de prélèvement des échantillons, de la gestion et des investigations des alertes. https://mailchi.mp/37b7545e3544/ebola_kivu_14aout DIRECTION GENERALE DE LUTTE CONTRE LA MALADIE SITUATION ÉPIDÉMIOLOGIQUE DANS LA PROVINCE DU NORD-KIVU Dimanche 12 août 2018 La situation épidémiologique de la Maladie à Virus Ebola en date du 11 août 2018 : - Au total, 52 cas de fièvre hémorragique ont été signalés dans la région, dont 25 confirmés et 27 probables. - 48 cas suspects sont en cours d'investigation. - 3 nouveaux cas confirmés, dont 1 à Béni et 2 à Mangina - 1 décès d’un cas confirmé à Mabalako - Des alertes avaient été notifiées dans la zone de santé d’Idjwi, dans la Province du Sud-Kivu. Les échantillons prélevés ont été analysés au laboratoire mobile de Goma et les tests se sont révélés négatifs. DIRECTION GENERALE DE LUTTE CONTRE LA MALADIE SITUATION ÉPIDÉMIOLOGIQUE DANS LA PROVINCE DU NORD-KIVU Mercredi 8 août 2018 La situation épidémiologique de la Maladie à Virus Ebola en date du 7 août 2018 : - Au total, 44 cas de fièvre hémorragique ont été signalés dans la région, dont 17 confirmés et 27 probables. - 47 cas suspects sont en cours d'investigation. - 1 nouveau cas confirmé à Béni. *Actualité de la riposte* - Exactement une semaine après la déclaration de l’épidémie, la vaccination a pu débuter dans le Nord-Kivu. Ce mercredi 8 août 2018, le Ministre de la Santé, Dr Oly Ilunga Kalenga, s’est rendu dans l’aire de santé de Mangina, l’épicentre de l’épidémie, située à environ 30 km de la ville de Béni, dans la province du Nord-Kivu, pour lancer les activités de vaccination. - Le Ministre provincial de la santé et le coordonnateur provincial du Programme Elargi de Vaccination (PEV) ont été les deux premiers volontaires à se faire vacciner. Pour le Ministre provincial de la santé, Dr Martial Kambumbu Kayenga, ce geste symbolique était très important pour rassurer les habitants de cette localité qui étaient venus en nombre assister à la cérémonie de lancement. - Sur la liste des personnes à vacciner aujourd’hui figuraient les professionnels de la santé de première ligne du centre de santé de référence de Mangina qui avaient été en contact avec les cas confirmés ainsi que les premiers contacts identifiés. - Les activités de vaccination ont été lancées par les vaccinateurs congolais du PEV qui avaient été formés par les vaccinateurs guinéens lors de la précédente épidémie dans la province de l’Equateur. Toutefois, plusieurs équipes d’experts guinéens reviendront en République Démocratique du Congo afin d’apporter leur soutien aux experts locaux. - Il s’agit de la deuxième vaccination en réponse à une épidémie d’Ebola en République Démocratique du Congo cette année. La première campagne de vaccination en ceinture a eu lieu dans la province de l'Équateur de mai à juin 2018. Au total, 3 481 personnes ont été vaccinées et aucune d’entre elles n'a développé le virus Ebola. *5 QUESTIONS SUR LE VACCIN CONTRE EBOLA* *1. Est-ce que le vaccin contient le virus Ebola?* NON, le vaccin fonctionne en remplaçant un gène d'un virus inoffensif connu sous le nom de virus de la stomatite vésiculeuse (VSV) par un gène codant pour une protéine de surface du virus Ebola. Le vaccin ne contient pas de virus Ebola vivant et donc il ne peut causer la maladie. *2. Quelle méthode sera utilisée pour administrer le vaccin? Qui recevra le vaccin?* La vaccination en ceinture est la stratégie d'administration recommandée. Les personnes à risque sélectionnées pour recevoir le vaccin en République Démocratique du Congo sont: (i) Les professionnels de santé qui sont directement exposés au cas confirmés d'Ebola dans les zones de santé touchées; (ii) Les personnes ayant été en contact avec des cas confirmés d'Ebola; (iii) Les contacts de ces contacts. Après avoir reçu le vaccin, toutes ces personnes feront l'objet d'un suivi pendant une période déterminée pouvant aller jusqu'à 3 mois. *3. Qui a autorisé l'utilisation du vaccin contre Ebola en République Démocratique du Congo?* En République Démocratique du Congo, l'utilisation du vaccin contre Ebola a été autorisé par la Direction de la Pharmacie et du Médicament ainsi que le Comité d'Ethique de l'Ecole de Santé Publique de l'Université de Kinshasa. Le protocole de vaccination avait été envoyé pour examen au Comité d'Ethique par le Ministère de la Santé et l'OMS. Le Comité d'Ethique a estimé, dans une décision du 7 août 2018, que toutes le conditions étaient remplies pour utiliser le vaccin contre Ebola dans le cadre de la riposte à l'épidémie actuelle. *4. Est-on obligé de se faire vacciner si on est identifié comme contact d'un cas confirmé d'Ebola?* NON, la participation à l'utilisation compassionnelle du vaccin contre Ebola est entièrement gratuite et volontaire. Chaque personne admissible peut décider de participer ou non et peut se retirer à tout moment. Leur consentement doit être éclairé. Leurs droits seront respectés. Peu importe si la personne admissible choisit de participer ou non, cela n'aura aucun impact sur leur accès aux services de santé. *5. Quels sont les effets secondaires possibles?* Comme tout autre vaccin introduit dans le corps, le vaccin contre Ebola peut causer quelques effets secondaires mineurs. Ces effets secondaires incluent une légère fièvre ou des symptômes du rhume, des douleurs articulaires et des plaies dans le bras. Lors de la précédente vaccination en anneau en Sierra Leone, aucun effet indésirable grave n'a été signalé. Cependant, un suivi des personnes vaccinées est nécessaire pour s'assurer qu'elles vont bien. En guise de suivi, elles recevront une visite à domicile pour vérifier leur état de santé six fois - les jours 3, 14, 21, 42, 63 et 84 après la vaccination. https://mailchi.mp/80a23d454958/ebola_kivu_8aout’ épidémie d’Ebola, déclarée depuis début août dans le grand Nord de la province du Nord-Kivu, a déjà fait 33 morts dont trois cas confirmés dans le territoire de Beni, a annoncé samedi soir le ministère de la Santé. Déclarée dans l’aire de santé de Mangina, proche de la ville de Beni, l’épidémie s’est répandue avec des cas suspects et probables dans d’autres localités (Oicha, Mabalako, Musienene) y compris les villes de Beni et Butembo ainsi que la localité de Mandima, dans la province voisine de l’Ituri, renseigne le ministère. Plusieurs équipes d’intervention “rapide” du ministère de la Santé ont été envoyées dans la ville de Béni et la zone de santé de Mangina, épicentre de l’épidémie actuelle d’Ebola, indique un communiqué du même ministère. Le cas qui a alerté les autorités sanitaires provinciales est celui d’une femme de 65 ans vivant à Mangina qui avait été hospitalisée au Centre de Santé de Référence (CSR) de Mangina, pendant un moment, avant d’être déchargée mi-juillet. Elle est décédée chez elle quelques jours plus tard. DIRECTION GENERALE DE LUTTE CONTRE LA MALADIE MIN SANTE - COMMUNIQUE DE PRESSE - 1 AOUT 2018   Communication spéciale de Son Excellence Monsieur le Ministre de la Santé en rapport à la situation épidémiologique dans la Province du Nord-Kivu au 1e aout 2018   Chers compatriotes, Mesdames et Messieurs, Le samedi 28 juillet 2018, la Division provinciale de la Santé du Nord-Kivu a notifié au Ministère de la Santé vingt-six cas (26) de Fièvre avec des signes hémorragiques, dont vingt (20) décès dans l’aire de santé de Mangina située dans la zone de santé de Mabalako, territoire de Béni, dans la Province du Nord-Kivu. Six (6) échantillons prélevés chez des patients hospitalisés sont arrivés à Kinshasa ce mardi 31 juillet 2018 et ont été analysés par l’Institut National de Recherche Biomédicale (INRB). Des six (6) échantillons analysés, quatre (4) se sont révélés positifs à la Maladie à Virus Ebola. Le séquençage est en cours à l’INRB afin d’identifier la souche du virus.   Chers compatriotes, Mesdames et Messieurs, Tout juste une semaine après avoir annoncé la fin de la neuvième épidémie de la Maladie à Virus Ebola dans la Province de l’Equateur, la République Démocratique du Congo fait face à une nouvelle épidémie. A ce stade, rien n’indique que ces deux épidémies, séparées de plus de 2,500 km, soient liées. La Maladie à Virus Ebola étant endémique dans plusieurs régions du pays en raison de l’écosystème de la Forêt Equatoriale, le Ministère de la Santé avait déjà renforcé son système de surveillance épidémiologique dans toutes les zones à risque, dont le Nord-Kivu. Bien que nous ne nous attendions pas à devoir faire face à une dixième épidémie aussi tôt, la détection du virus est un indicateur du bon fonctionnement du système de surveillance mis en place par la Direction Générale de Lutte contre la Maladie. Une équipe de douze (12) experts du Ministère de la Santé basée à Kinshasa arrivera à Béni ce jeudi 2 août 2018 afin de mettre en place les différentes composantes de la riposte. Cette équipe composée de laborantins, d’épidémiologistes, de cliniciens psychologues et de médecins pour la prise en charge médicale acheminera un laboratoire mobile de l’INRB et des équipements de protection individuelle.   Chers compatriotes, Mesdames et Messieurs, Le Ministère de la Santé prend toutes les dispositions utiles pour contenir rapidement et efficacement cette nouvelle épidémie de la Maladie à Virus Ebola. Toutes les composantes habituelles de la riposte en cas d’épidémie sont activées, à savoir : le laboratoire, la prise en charge médicale, la surveillance épidémiologique, la mobilisation sociale, et la logistique. Par ailleurs, en raison de la situation sécuritaire dans les zones affectées, une nouvelle composante sécuritaire a été mise en place afin d’assurer la protection d